Ulasan berdasarkan penelitian
Gumpalan putih berbau di tenggorokan adalah batu amandel. Mari kita lihat terbuat dari apa dan mengapa berbau
Saat tenggorokan sakit, kita sering melihatnya di cermin, dan kadang di amandel terlihat gumpalan putih berbau tajam. Banyak orang juga mencari tahu tentang gumpalan ini saat sedang pilek. Layanan kesehatan pemerintah Australia, healthdirect, menjelaskan bahwa ini adalah gumpalan kecil dan keras yang terbentuk di lubang-lubang kecil pada amandel. Di bawah ini kami membahas terbuat dari apa batu amandel, seberapa sering ditemukan, mengapa berbau, dan dari mana bau mulut biasanya berasal.
01Kekhawatiran
Gumpalan putih berbau di tenggorokan dialami banyak orang, tapi malu untuk menanyakannya
Biasanya awalnya sama. Seseorang batuk atau bersin, lalu dari tenggorokannya keluar gumpalan putih kecil dengan bau yang begitu menyengat sampai ia tak ingin menceritakannya bahkan kepada orang terdekat. Orang lain melihat gumpalan ini di cermin saat memeriksa tenggorokan yang sakit.
Dokter cukup sering melihat gumpalan serupa pada hasil pemindaian. Dokter di Jepang meninjau hasil CT scan 2873 pasien di klinik mereka dan menemukan gumpalan ini di amandel palatina, jaringan lunak kecil di bagian dalam tenggorokan, pada 1145 orang, hampir 40 %. Dalam satu amandel ada 1 sampai 18 gumpalan, berukuran 1 sampai 10 milimeter.
Dokter THT di Skotlandia menulis bahwa gumpalan seperti ini biasanya hanya menimbulkan gejala minimal. Layanan Australia healthdirect menjelaskan bahwa yang kecil biasanya tidak mengganggu, sedangkan yang besar bisa menyebabkan bau mulut atau rasa tidak nyaman.
Baunya itulah yang membuat orang cemas. Untuk memahami asalnya, mari kita lihat dulu apa sebenarnya gumpalan ini dan di mana ia tumbuh.
Kata-kata dari diskusi terbuka
- “Yang baunya minta ampun itu gumpalan putih kecil yang jarang banget keluar, tapi sekali keluar pas banget, entah dari bagian mana di dalam tenggorokan”
- “Aku sudah punya batu amandel ini kira-kira 5 tahun, nggak mengganggu hidup, tenggorokan jarang banget sakit. Tapi bikin bau mulut, dan bikin nggak nyaman secara psikologis”
- “Aku lihat foto batu amandel di internet. Kelihatannya kayak ada gigi tumbuh di tenggorokan”
- “Aneh, nggak ada yang ngomongin masalah ini, dan nggak jelas ini normal atau nggak”
02Terbuat dari apa
Batu amandel terbuat dari apa
Amandel adalah jaringan lunak kecil di bagian dalam tenggorokan. Di permukaannya ada lubang-lubang kecil, dan menurut healthdirect, di situlah gumpalan terbentuk. Dokter menyebutnya tonsilolit, yaitu batu kecil amandel, dan sehari-hari orang menyebutnya batu amandel.
Gumpalan ini terbuat dari apa, healthdirect menyebutkannya secara singkat: kalsium, sisa makanan, bakteri, dan sel mati.
Para ilmuwan memeriksa batu ini lebih teliti. Batu diambil dengan hati-hati dari 16 orang dewasa yang menjalani operasi pengangkatan amandel, lalu diteliti di dua laboratorium. Strukturnya ternyata mirip biofilm gigi, yaitu plak yang sama seperti yang terbentuk di gigi. Ini adalah kumpulan bakteri yang tumbuh bersama dan saling menempel.
Jadi, batu amandel bukan batu dalam arti biasa. Ini lebih mirip plak, hanya saja tumbuh bukan di gigi, melainkan di lubang amandel.
Pasta gigi dari katalog kami ulas tersendiri; komposisi dan deskripsinya ada di halamannya.
Lihat pasta giginya03Seberapa sering
Batu amandel: normal atau tidak, dan apakah semua orang punya
Berapa banyak orang yang punya batu amandel tidak bisa disebut dengan satu angka pasti, karena hasil penelitiannya sangat berbeda. Semua penelitian ini memeriksa hasil pemindaian pasien klinik, bukan seluruh penduduk.
Dalam penelitian Jepang pada 2873 pasien, batu ditemukan pada hampir 40 %. Dalam penelitian Jepang lain, dua jenis pemindaian dari 482 pasien yang sama dibandingkan. CT scan menemukan batu pada 46,1 %, sedangkan foto panoramik gigi hanya pada 7,3 %. Banyak hal bergantung pada alat yang dipakai untuk melihat.
Di Turki, dari 416 CT scan gigi, batu ditemukan pada 29,6 % peserta. Sementara di Republik Dominika, pada 209 pasien klinik gigi, batu hanya ditemukan pada 5,85 %.
Penelitian-penelitian ini juga memeriksa apa saja yang berkaitan dengan munculnya batu amandel. Dalam penelitian Jepang, batu makin sering ditemukan seiring bertambahnya usia pasien, terbanyak pada usia 50–69 tahun. Dalam penelitian Turki, usia lebih kuat kaitannya dengan batu dibanding merokok. Dalam penelitian Dominika, hanya satu ciri yang berkaitan secara bermakna: pernah mengalami tonsilitis, yaitu radang amandel.
Batu tidak selamanya diam di tempat. Dokter membandingkan 326 rangkaian hasil pemindaian, dengan pemeriksaan pertama dan setidaknya dua pemeriksaan ulang pada setiap pasien. Selama masa pengamatan, 12,1 % batu menghilang. Para penulis menduga bahwa dengan cara ini amandel terus-menerus mengeluarkan bahan asing, tetapi ini baru dugaan mereka. Apakah ini normal atau tidak, penelitian-penelitian ini tidak memutuskannya. Namun batu ditemukan pada banyak orang, dan dokter THT Skotlandia menulis bahwa biasanya batu hanya menimbulkan gejala minimal.
04Bau
Kenapa batu amandel bau
Baunya tampaknya berkaitan dengan bakteri yang hidup di dalam gumpalan. Dalam penelitian pada batu dari 16 orang dewasa yang kami ceritakan di atas, oksigen di bagian tengah batu sekitar sepuluh kali lebih sedikit daripada di cairan sekitarnya.
Ilmuwan Jepang meneliti bakteri dari batu amandel 6 orang berdasarkan gennya. Di dalamnya ditemukan bakteri anaerob, yaitu bakteri yang hidup tanpa oksigen. Para penulis menulis bahwa semua kelompok bakteri yang ditemukan tampaknya berkaitan dengan pembentukan senyawa sulfur yang mudah menguap, yaitu gas belerang. Menurut para penulis, batu amandel bisa menjadi sumber bau mulut.
Tapi tidak selalu berbau, dan tidak pada semua orang. Sebuah klinik di Brasil memeriksa 49 pasien yang mengeluhkan bau mulut dan mengalami tonsilitis kaseosa kronis. Begitulah dokter menyebut radang amandel yang berlangsung lama. Alat yang mengukur gas belerang di udara napas menunjukkan kadar tinggi hanya pada 8 orang di antaranya.
Pada 6 dari delapan orang itu (75 %) ditemukan tonsilolit, yaitu batu, di amandel, sedangkan pada mereka yang baunya tidak terdeteksi alat, hanya 6 %. Penelitiannya kecil, dan pesertanya diambil dari orang yang dirujuk untuk tindakan laser pada amandel. Karena itu, kesimpulannya tidak bisa diberlakukan untuk semua orang.
05Lidah
Kenapa mulut tetap bau meski sudah sikat gigi
Bau mulut tidak hanya disebabkan oleh batu amandel, dan cukup sering terjadi. Ilmuwan menggabungkan 13 penelitian, dan secara keseluruhan proporsi orang dengan bau mulut mencapai 31,8 %.
Organisasi internasional Cochrane, yang menilai penelitian medis, menulis dalam tinjauan tahun 2019 dari mana bau biasanya berasal. Bau disebabkan oleh bakteri yang berlebihan atau sisa makanan kecil di mulut, umumnya di bagian belakang lidah. Layanan kesehatan pemerintah Inggris, NHS, menyarankan untuk membersihkan bukan hanya gigi, tetapi juga lidah.
Gambaran serupa dilaporkan sebuah klinik bau mulut di Belgia yang meninjau 2000 pasien. Pada 76 % pasien, penyebabnya ada di mulut, dan yang tersering adalah lapisan pada lidah, pada 43 %. Penyebab dari telinga, hidung, tenggorokan, dan selebihnya di luar mulut, jika digabung, hanya ditemukan pada 4 %. Lalu pada 16 % didapati bau mulut semu, ketika seseorang merasa dirinya berbau.
Banyak produk untuk bau mulut sudah diuji. Tinjauan Cochrane yang sama mengumpulkan 44 uji coba dengan 1809 peserta, tetapi tingkat kepercayaan buktinya rendah dan sangat rendah, sehingga para penulis tidak bisa menyimpulkan bahwa ada produk yang lebih unggul.
NHS memulai dari hal sederhana. Menurut NHS, untuk mencegah bau mulut, yang utama adalah menjaga kebersihan gigi, lidah, dan mulut.
06Mitos
Mitos tentang batu amandel dan apa yang sudah diketahui
- Mitos
Batu amandel meracuni seluruh tubuh
FaktaDokter THT Skotlandia dalam pernyataan bersama menulis bahwa tidak ada bukti batu amandel menyebabkan masalah kesehatan jangka panjang. Biasanya batu hanya menimbulkan gejala minimal.
Sumber 10 - Mitos
Bau mulut berasal dari lambung
FaktaTinjauan Cochrane menyebut mulut itu sendiri sebagai sumber utama bau, umumnya bagian belakang lidah. Di sebuah klinik bau mulut di Belgia, dari 2000 pasien, penyebab di luar mulut, termasuk telinga, hidung, dan tenggorokan, hanya ditemukan pada 4 %.
Sumber 12 - Lihat pasta giginya
- Mitos
Kalau ada batu amandel, mulut sudah tentu bau
FaktaDi sebuah klinik di Brasil, dari 49 pasien tonsilitis kaseosa kronis yang mengeluhkan bau mulut, alat hanya menemukan kadar gas belerang tinggi pada 8 orang.
Sumber 09 - Mitos
Permen karet dan permen mint menghilangkan bau mulut
FaktaDalam percobaan di Kanada pada 15 pria, permen karet dan permen mint tidak menurunkan kadar gas belerang di udara mulut pada satu pun waktu pengukuran.
Sumber 14 - Lihat pasta giginya
- Mitos
Batu amandel harus dipencet sendiri
FaktaKami tidak menyarankannya. Dokter THT Skotlandia merinci cara-cara mengeluarkan batu yang dijelaskan dalam literatur medis dan menulis bahwa tidak satu pun didukung bukti tingkat pertama, yaitu penelitian yang keandalannya berada di tingkat atas. Jika batu menyebabkan bau mulut terus-menerus, nyeri, atau sulit menelan, healthdirect menyarankan untuk ke dokter.
Sumber 10
Jika Anda sedang memilih pasta gigi untuk di rumah, lihat pasta gigi dari katalog; dijual dalam set berisi 4 tube masing-masing 50 gram.
Lihat pasta giginya07Apa yang bisa dilakukan
Apa yang harus dilakukan jika gumpalan putih berbau keluar dari tenggorokan
Sikat gigi dan gusi dua kali sehari
Layanan Inggris NHS menyarankan menyikat gigi dan gusi dengan lembut setidaknya dua kali sehari, masing-masing 2 menit, dengan pasta gigi berfluorida.
Bersihkan lidah sekali sehari
NHS menyarankan membersihkan lidah dengan lembut sekali sehari menggunakan pengerok lidah atau alat pembersih khusus. Tinjauan Cochrane menyebut bagian belakang lidah sebagai tempat yang umumnya menjadi asal bau.
Bersihkan sela-sela gigi
NHS menyarankan membersihkan sela-sela gigi sekali sehari dengan sikat interdental atau benang gigi.
Jangan mengorek amandel
Dokter THT Skotlandia menulis bahwa tidak satu pun cara mengeluarkan batu yang dijelaskan didukung bukti tingkat pertama, yaitu penelitian yang keandalannya berada di tingkat atas.
Ketahui kapan harus ke dokter
Jika bau tidak hilang, tenggorokan sakit, atau sulit menelan, pergilah ke dokter. Jika bau mulut tidak hilang setelah beberapa minggu merawat mulut, NHS menyarankan untuk memeriksakan diri ke dokter gigi.
Pasta gigi dengan propolis dari katalog kami ulas di halamannya, di sana juga ada komposisi lengkapnya.
Lihat pasta giginya08Sumber
Apa yang sebenarnya tertulis di sumber
Tonsilolit adalah gumpalan kecil dan keras yang dapat terbentuk di lubang-lubang kecil (kantong) pada amandel, jaringan lunak kecil di bagian dalam tenggorokan. Gumpalan ini terdiri dari kalsium, sisa makanan, bakteri, dan sel mati. Batu kecil biasanya tidak menimbulkan masalah, sedangkan yang besar dapat menyebabkan bau mulut atau rasa tidak nyaman. Temui dokter jika batu menyebabkan bau mulut terus-menerus, nyeri, atau sulit menelan.
Tonsilolit diambil dengan hati-hati saat operasi pengangkatan amandel pada 16 orang dewasa dan diteliti di dua laboratorium. Strukturnya mirip biofilm gigi. Kadar oksigen di bagian tengah tonsilolit turun hingga sekitar sepersepuluh dari kadar di cairan sekitarnya.
Tonsilolit amandel palatina ditemukan pada 1145 dari 2873 pasien (39,9 %). Dalam satu amandel terdapat satu hingga 18 batu berukuran 1 hingga 10 mm. Proporsi orang dengan tonsilolit meningkat seiring usia; tonsilolit terutama banyak ditemukan pada pasien berusia 50–69 tahun.
482 pasang CT scan dan foto panoramik gigi. Pada CT, tonsilolit terdeteksi pada 46,1 %, sedangkan pada foto panoramik hanya pada 7,3 %.
- Lihat pasta giginya
Dari 416 CT scan gigi berkas kerucut (CBCT), tonsilolit ditemukan pada 29,6 % peserta (123 dari 416). Usia berkaitan dengan terbentuknya tonsilolit lebih kuat dibanding faktor lain, termasuk merokok.
209 pasien klinik gigi di dua klinik universitas. Proporsi orang dengan tonsilolit pada sampel ini adalah 5,85 %. Hanya riwayat tonsilitis yang berkaitan secara bermakna dengan adanya tonsilolit.
326 rangkaian CT scan: pemeriksaan pertama dan setidaknya dua pemeriksaan ulang. Selama pengamatan, 12,1 % tonsilolit menghilang. Para penulis mengusulkan bahwa tonsilolit terus berada dalam fase aktif yang berfungsi mengeluarkan bahan asing.
Gen bakteri dari tonsilolit 6 orang. Bakteri anaerob dalam tonsilolit termasuk genus yang tampaknya berkaitan dengan pembentukan senyawa sulfur yang mudah menguap; hasilnya mendukung bahwa tonsilolit dapat menjadi sumber bau mulut.
- Lihat pasta giginya
49 pasien dengan bau mulut dan tonsilitis kaseosa kronis, dipilih dari pasien yang dirujuk untuk tindakan laser pada kripta amandel. Hasil alat tinggi: pada 8 orang (16,3 %). Tonsilolit ada pada 75 % (6 dari 8) pasien dengan hasil tinggi dan hanya pada 6 % pasien dengan hasil normal.
Biasanya batu amandel hanya menimbulkan gejala minimal. Tidak ada bukti bahwa keberadaannya menyebabkan masalah kesehatan jangka panjang. Tidak satu pun cara penanganan yang dijelaskan didukung bukti tingkat pertama.
Sebanyak 13 artikel memenuhi kriteria seleksi. Proporsi keseluruhan orang dengan bau mulut adalah 31,8 %.
Bau mulut disebabkan oleh bakteri berlebih atau sisa makanan kecil di mulut, umumnya di bagian belakang lidah. 44 uji coba, 1809 peserta: tingkat kepercayaan bukti rendah dan sangat rendah; tidak dapat disimpulkan keunggulan produk atau konsentrasi apa pun.
- Lihat pasta giginya
2000 pasien klinik bau mulut. Pada 76 % ditemukan penyebab di mulut, umumnya lapisan pada lidah (pada 43 %). Bau mulut semu ditemukan pada 16 % kasus, penyebab dari telinga, hidung, tenggorokan, dan di luar mulut pada 4 %.
15 pria dengan kadar gas belerang di mulut di atas ambang. Permen karet, permen mint, dan produk berisi minyak biji peterseli tidak menurunkan kadar senyawa sulfur yang mudah menguap di udara mulut pada satu pun waktu pengukuran.
Untuk mencegah bau mulut, yang utama adalah menjaga kebersihan gigi, lidah, dan mulut. Sikat gigi dan gusi dengan lembut setidaknya dua kali sehari, masing-masing 2 menit, dengan pasta gigi berfluorida; bersihkan lidah dengan lembut sekali sehari dengan pengerok atau pembersih lidah; bersihkan sela-sela gigi sekali sehari dengan sikat interdental atau benang gigi. Pergilah ke dokter gigi jika bau mulut tidak hilang setelah beberapa minggu perawatan mandiri.
09Produk
Pasta gigi dari katalog
- R00523
Atomy Toothpaste, set 4 buah
Perawatan rongga mulut dengan propolis. Bahan dari alam dan propolis membantu menjaga kebersihan mulut. Satu set berisi 4 tube masing-masing 50 g.
Deskripsi dari halaman produk di atomy.ru
Selengkapnya
10Daftar
Jika Anda memutuskan untuk membeli, pilih negara tempat Anda tinggal
Pendaftaran dan pembelian ada di situs Atomy; kami tidak menjual produk, dan Yandex Metrica menghitung kunjungan setelah Anda setuju.