ការពន្យល់តាមការស្រាវជ្រាវ
គួរប្តូរច្រាសដុសធ្មេញញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា ហើយហេតុអ្វី។ រយៈពេល «បីខែម្តង» មកពីមតិរបស់ទន្តពេទ្យ ឯសញ្ញាឱ្យប្តូរគឺសរសៃច្រាសរីក
ខាងក្រោមនេះ យើងពន្យល់ថាគួរប្តូរច្រាសដុសធ្មេញញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា និងហេតុអ្វី មានមេរោគលើវាប៉ុន្មាន អាចកម្តៅវាដើម្បីសម្លាប់មេរោគបានទេ និងអាចពាក់គម្របបានទេ។
01ការព្រួយបារម្ភ
មេរោគមានលើច្រាសដុសធ្មេញតាំងពីការដុសលើកដំបូង
នៅរដូវផ្តាសាយ ពេលមនុស្សជុំវិញខ្លួនក្អក និងកណ្តាស់ យើងមើលច្រាសដុសធ្មេញក្នុងកែវដោយមន្ទិល។ យើងដាក់វាចូលមាត់ពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ វាឈរសើមយូរក្នុងបន្ទប់ទឹក ហើយក្បែរវាមានច្រាសរបស់មនុស្សទាំងផ្ទះ។ តើមានមេរោគលើវាប៉ុន្មាន ហើយដល់ពេលបោះចោលហើយឬនៅ?
មនុស្សសួររឿងនេះជានិច្ច។ គួរប្តូរច្រាសញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា ហើយហេតុអ្វីត្រូវបីខែម្តង? អាចប្រើកម្តៅសម្លាប់មេរោគលើច្រាសចាស់ ជំនួសការទិញថ្មីបានទេ? ទុកវាក្នុងគម្រប ឬក្បែរបង្គន់ មានគ្រោះថ្នាក់ទេ?
យើងបានប្រមូលអនុសាសន៍របស់ទន្តពេទ្យ និងការស្រាវជ្រាវលើមនុស្ស។
ចំពោះសំណួរអំពីមេរោគ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រឆ្លើយត្រង់ៗ។ ការពិនិត្យឡើងវិញជាប្រព័ន្ធ ពោលគឺការសង្ខេបការស្រាវជ្រាវតាមច្បាប់តឹងរ៉ឹង កាលពីឆ្នាំ 2024 បានបូកសរុបការសិក្សា 15។ វាសរសេរថា ច្រាសកខ្វក់តាំងពីការដុសលើកដំបូង ហើយកាលណាប្រើយូរ មេរោគលើវាកាន់តែច្រើន។
ពាក្យពីការពិភាក្សាសាធារណៈ
- «គួរប្តូរច្រាសដុសធ្មេញញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា? ហើយបើយូរមិនប្តូរ តើមានអ្វីកើតឡើង?»
- «តាមពិតគួរប្តូររាល់ខែ បាក់តេរីវាកើនឡើងនៅក្នុងនោះ»
- «ខ្ញុំប្តូរពេលសរសៃវារីកចេញគ្រប់ទិស ហើយដុសចន្លោះធ្មេញមិនស្អាតទៀត»
- «សរសៃច្រាសជាសរសៃសំយោគ បាក់តេរីមិនជាប់ទេ ហើយពេលស្ងួត វាងាប់អស់ហើយ។»
02មេរោគ
មេរោគលើច្រាសដុសធ្មេញមកពីណា ហើយវាមានគ្រោះថ្នាក់ឬទេ
មេរោគមកលើច្រាសពីក្នុងមាត់ និងពីបន្ទប់ទឹកខ្លួនឯង។ ក្នុងការសិក្សាឆ្នាំ 2021 អ្នកវិទ្យាសាស្ត្របានអាន DNA របស់អតិសុខុមប្រាណលើច្រាសរបស់មនុស្ស 34 នាក់។ តាមការប៉ាន់ស្មានប្រហាក់ប្រហែលរបស់អ្នកនិពន្ធ ជាមធ្យម 47,2% នៃអតិសុខុមប្រាណមកពីមនុស្ស ស្ទើរតែទាំងអស់ពីក្នុងមាត់។ មួយចំណែកប្រហែលមកពីទឹកម៉ាស៊ីន និងស្រទាប់ស្លែលើក្បាលផ្កាឈូក ចំណែក 37,1% ទៀតមិនដឹងថាមកពីណាទេ។
នៅលើច្រាសទាំងនេះ គេក៏រកឃើញហ្សែនស៊ាំនឹងអង់ទីប៊ីយោទិកដែរ។ មានគ្រួសារហ្សែនបែបនេះ 158 ខណៈដែលក្នុងសំណាកពីមាត់មានតែ 53។ អ្នកនិពន្ធខ្លួនឯងហៅការសិក្សានេះថាជាការស្វែងរកដំបូង ហើយសរសេរថាវាផ្អែកលើទំនាក់ទំនងដែលត្រូវផ្ទៀងផ្ទាត់បន្ថែម។
កាលណាច្រាសប្រើយូរ មេរោគលើវាកាន់តែក្រាស់។ ក្នុងការសិក្សាឆ្នាំ 2011 គេបានពិនិត្យច្រាស 40។ លើច្រាសដែលប្រើមួយខែ មេរោគនៅដាច់ៗពីគ្នា ប៉ុន្តែលើច្រាសដែលប្រើបីខែ វាប្រមូលផ្តុំជាក្រុម។ អ្នកនិពន្ធហៅកំណករឹងនៅចន្លោះបាច់សរសៃច្រាសថា ជាកន្លែងដែលមេរោគលូតលាស់។
ស្តាប់ទៅគួរឱ្យព្រួយបារម្ភ ប៉ុន្តែមានរឿងសំខាន់ជាងនេះ។ សមាគមទន្តពេទ្យអាមេរិក (ADA) ដែលប្រមូលផ្តុំទន្តពេទ្យសហរដ្ឋអាមេរិក សរសេរថា គេរកឃើញបាក់តេរីលើច្រាស ប៉ុន្តែគ្មានភស្តុតាងថាវាធ្វើឱ្យខូចសុខភាពទេ។ ដូច្នេះ ខាងក្រោមនេះយើងនឹងមិននិយាយអំពីការខ្លាចមេរោគទេ តែនិយាយថាពេលណាច្រាសលែងដុសស្អាតល្អ និងគួរទុកវាយ៉ាងដូចម្តេច។
ការប្តូរច្រាសទាន់ពេលងាយស្រួលជាង បើមានច្រាសថ្មីរង់ចាំនៅក្នុងទូរួចហើយ។ ក្នុងកាតាឡុកមានឈុតច្រាសដុសធ្មេញប្រាំបីដើម។ នៅលើទំព័ររបស់វា មានព័ត៌មានថាវាធ្វើពីអ្វី និងថែទាំវាយ៉ាងដូចម្តេច។
មើលច្រាសដុសធ្មេញ03បីខែ
ច្បាប់ «បីខែម្តង» មកពីមតិរបស់ទន្តពេទ្យ
ស្ទើរតែគ្រប់គ្នាដឹងពីរយៈពេលប្តូរច្រាស។ ADA ណែនាំឱ្យប្តូរច្រាសរៀងរាល់បីទៅបួនខែម្តង ឬញឹកជាងនេះ បើសរសៃច្រាសផ្អៀង ឬរីកឃើញច្បាស់។ ពាក់កណ្តាលទីពីរនៃដំបូន្មាននេះសំខាន់ជាងដែលយើងគិត ហើយយើងនឹងត្រឡប់មកនិយាយវាម្តងទៀត។
សហព័ន្ធទន្តសាស្ត្រពិភពលោក (FDI) បានស្វែងរកថារយៈពេលនេះមកពីណា។ ក្នុងឆ្នាំ 2023 ក្រុមការងាររបស់សហព័ន្ធបានស្វែងរកការពិនិត្យឡើងវិញជាប្រព័ន្ធ ហើយបានពិនិត្យកំណត់ត្រា 310 ពីឆ្នាំ 2000 ដល់ 2022។ ពួកគេមិនបានរកឃើញការពិនិត្យបែបនេះអំពីការប្តូរ និងការទុកច្រាសទេ។
ទោះយ៉ាងណា សហព័ន្ធនៅតែណែនាំឱ្យប្តូរច្រាសរៀងរាល់បីទៅបួនខែម្តង ញឹកជាងនេះបើសរសៃរីក និងភ្លាមៗក្រោយការឆ្លងមេរោគ ឬការឈឺ។ អ្នកជំនាញ 96% ដែលបានឆ្លើយការស្ទង់មតិ បានគាំទ្រដំបូន្មាននេះ ហើយសហព័ន្ធចាត់វាជា «ការអនុវត្តល្អ»។ FDI ហៅដូច្នេះចំពោះដំបូន្មានដែលគ្រូពេទ្យយល់ថាបានក្លាយជាទម្លាប់ ប៉ុន្តែមិនមានការស្រាវជ្រាវគួរឱ្យទុកចិត្តគាំទ្រ។ សូមបញ្ជាក់ថា FDI ខ្លួនឯងទទួលការគាំទ្រពីក្រុមហ៊ុន Haleon។
រយៈពេលបីខែនៅតែជាការព្រមព្រៀងគ្នារបស់គ្រូពេទ្យ។ ច្រាសនៅតែត្រូវប្តូរ ប៉ុន្តែមិនគួរមើលតែប្រតិទិនប៉ុណ្ណោះទេ។
04ការរេចរឹល
ដល់ពេលប្តូរច្រាសដុសធ្មេញ នៅពេលសរសៃច្រាសរីក
គេបានសិក្សាលើមនុស្សថា អ្វីបង្ហាញថាច្រាសរេចរឹលហើយ។ ការសិក្សាមួយមានអ្នកចូលរួម 172 នាក់ ហើយម្នាក់ៗមានច្រាសដូចគ្នាបីដើម។ ច្រាសនីមួយៗត្រូវបានប្រគល់វិញក្រោយដុសធ្មេញបីខែ ហើយអ្នកស្រាវជ្រាវវាយតម្លៃការរេចរឹលរបស់វា។ អ្នកដែលប្រគល់ច្រាសរីកខ្លាំងមកវិញ មានកំណកលើធ្មេញច្រើនជាងគួរឱ្យកត់សម្គាល់ ធៀបនឹងអ្នកដែលច្រាសរេចរឹលតិច ឬមិនរេចរឹលសោះ។ «គួរឱ្យកត់សម្គាល់» នៅទីនេះមានន័យថា ភាពខុសគ្នានេះទំនងជាមិនមែនកើតឡើងដោយចៃដន្យទេ។
អ្នកនិពន្ធដដែលបានសន្និដ្ឋានថា ពេលវេលាប្តូរ ហាក់ដូចជាត្រូវបានបង្ហាញដោយសរសៃច្រាសរីក ច្បាស់ជាងអាយុរបស់ច្រាស។ ដល់ពេលប្តូរច្រាស បើបាច់សរសៃខាងក្រៅរីកធំជាងគល់ក្បាលច្រាស។ ពួកគេក៏សរសេរថា ដំបូន្មានឱ្យប្តូរច្រាសរៀងរាល់ពីរទៅបីខែ ហាក់ដូចជាមិនផ្អែកលើទិន្នន័យវិទ្យាសាស្ត្ររឹងមាំទេ។
ក្នុងការសិក្សាមួយទៀត អ្នកជំនាញជាអ្នកដុសធ្មេញ ហើយច្រាសអាយុបីខែដុសកំណកចេញស្ទើរតែដូចច្រាសថ្មី។ ភាពខុសគ្នាតូចពេក មិនមានន័យសម្រាប់ធ្មេញទេ។ អ្នកនិពន្ធយល់ថា បញ្ហាទំនងជានៅត្រង់ការរេចរឹលរបស់ច្រាស មិនមែនអាយុរបស់វាទេ។
ច្រាសដែលរេចរឹលដុសចន្លោះធ្មេញបានខ្សោយជាងគេ។ ការសិក្សាពីរដែលប្រើច្រាសរបស់អ្នកផលិតធំមួយ ដែលប្រហែលជាអ្នកគាំទ្រការសិក្សាផង បានបង្ហាញរឿងនេះ។ មួយប្រើច្រាសធម្មតា មួយទៀតប្រើច្រាសថ្ម ហើយអ្នកចូលរួមដុសធ្មេញពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃរយៈពេលបីខែ។ លើមាត់ទាំងមូល ច្រាសធម្មតាដែលរេចរឹលដុសមិនខុសពីច្រាសថ្មីគួរឱ្យកត់សម្គាល់ទេ ប៉ុន្តែនៅចន្លោះធ្មេញ ច្រាសថ្មីដុសបានប្រសើរជាងគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ ចំពោះអ្នកចូលរួម 15 នាក់ដែលក្បាលច្រាសថ្មរេចរឹលខ្លាំងបំផុត ភាពខុសគ្នាឃើញលើមាត់ទាំងមូលផងដែរ។
យូរៗទៅ សរសៃច្រាសក៏ទន់ទៅដែរ។ ក្នុងការសាកល្បងលើនិស្សិត 80 នាក់ សរសៃច្រាសពីប្លាស្ទិក PBT បានទន់ទៅគួរឱ្យកត់សម្គាល់ក្រោយពីរខែ ហើយដុសកំណកចេញបានតិចជាងមុន ទាំងច្រាសទន់ និងច្រាសមធ្យម។ អ្នកនិពន្ធសរសេរថា ច្រាសប្រភេទនេះអាចដុសបានខ្សោយជាងមុន តាំងពីក្រោយពីរខែ។
ពេលបាច់សរសៃខាងក្រៅរីកធំជាងគល់ក្បាលច្រាស គឺដល់ពេលរកច្រាសថ្មីហើយ។ ឈុតក្នុងកាតាឡុកមានច្រាសប្រាំបីដើម ក្បាលច្រាសមូល និងចុងសរសៃច្រាសស្តើងតូចជាង 0,03 mm។ ការរចនារបស់វាត្រូវបានពន្យល់នៅលើទំព័រដាច់ដោយឡែក។
មើលច្រាសដុសធ្មេញ05ទេវកថា
អ្វីដែលគេនិយាយអំពីច្រាសដុសធ្មេញ និងអ្វីដែលដឹងតាមការពិត
- ទេវកថា
ច្រាសចាស់អាចសម្លាប់មេរោគដោយកម្តៅ ក្នុងឡមីក្រូវេវ ឬក្នុងម៉ាស៊ីនលាងចាន
ការពិតADA មិនណែនាំឱ្យកម្តៅច្រាសក្នុងឡមីក្រូវេវ ឬលាងវាក្នុងម៉ាស៊ីនលាងចានទេ ព្រោះកម្តៅខ្លាំងបែបនេះអាចធ្វើឱ្យច្រាសខូច។
ប្រភព 04 - ទេវកថា
បើត្រាំច្រាសក្នុងសារធាតុសម្លាប់មេរោគ នឹងគ្មានមេរោគនៅសល់លើវាទេ
ការពិតការសង្ខេបការសិក្សា 41 ឆ្នាំ 2026 បានរកឃើញថា ក្លរហិចស៊ីឌីន 0,2% ទឹកខ្មេះស 50% និងកាំរស្មី UV កាត់បន្ថយចំនួនមេរោគលើច្រាស ប៉ុន្តែអ្នកនិពន្ធវាយតម្លៃថា ទំនុកចិត្តលើទិន្នន័យនេះទាបណាស់។ ក្នុងការពិនិត្យមួយទៀតឆ្នាំ 2019 ក្លរហិចស៊ីឌីនមិនបានផ្តល់លទ្ធផលគួរឱ្យកត់សម្គាល់ទេ ដូច្នេះការសិក្សានៅតែផ្ទុយគ្នា។ ADA សរសេរថា ទិន្នន័យអំពីការសម្លាប់មេរោគលើច្រាសមានតិច ហើយក្នុងការសិក្សាមួយ ការត្រាំក្នុងអ៊ីដ្រូសែនពែរអុកស៊ីត 3% ឬទឹកខ្ពុរមាត់ បានកាត់បន្ថយចំនួនបាក់តេរី 85%។
ប្រភព 11 - មើលច្រាសដុសធ្មេញ
- ទេវកថា
បើគ្មានឧបករណ៍សម្លាប់មេរោគដោយកាំរស្មី UV ច្រាសមិនអាចស្អាតបានទេ
ការពិតADA សរសេរថា គ្មានភស្តុតាងថាបាក់តេរីលើច្រាសធ្វើឱ្យខូចសុខភាពទេ។ សម្រាប់អ្នកដែលនៅតែចង់បានឧបករណ៍ ADA ណែនាំឱ្យជ្រើសរើសឧបករណ៍ដែលទទួលបានការអនុញ្ញាតពីរដ្ឋបាលចំណីអាហារ និងឱសថអាមេរិក (FDA)។ ក្នុងការសង្ខេបឆ្នាំ 2026 កាំរស្មី UV កាត់បន្ថយចំនួនមេរោគ ប៉ុន្តែទំនុកចិត្តលើទិន្នន័យនេះក៏ទាបណាស់ដែរ។
ប្រភព 04 - ទេវកថា
ក្រោយផ្តាសាយ ត្រូវបោះច្រាសចោលភ្លាម បើមិនដូច្នោះទេនឹងឈឺម្តងទៀត
ការពិតFDI ណែនាំឱ្យប្តូរច្រាសភ្លាមៗក្រោយការឆ្លងមេរោគ ឬការឈឺ ប៉ុន្តែចាត់ដំបូន្មាននេះជា «ការអនុវត្តល្អ» ពោលគឺមតិរបស់គ្រូពេទ្យ ដែលគ្មានការស្រាវជ្រាវគួរឱ្យទុកចិត្តគាំទ្រ។ ADA សរសេរថា គ្មានភស្តុតាងថាបាក់តេរីលើច្រាសធ្វើឱ្យខូចសុខភាពទេ។
ប្រភព 05 - មើលច្រាសដុសធ្មេញ
- ទេវកថា
សរសៃច្រាសសំយោគមិនទុកបាក់តេរីទេ ហើយពេលស្ងួត បាក់តេរីងាប់
ការពិតការពិនិត្យការសិក្សា 15 សរសេរថា ច្រាសកខ្វក់តាំងពីការដុសលើកដំបូង ហើយកាលណាប្រើយូរ វាកាន់តែកខ្វក់។ ភាពស្ងួតពិតជាធ្វើឱ្យមេរោគរស់នៅលំបាក ហើយយើងនិយាយរឿងនេះខាងក្រោម។
ប្រភព 01 - ទេវកថា
ច្រាសដុសធ្មេញកខ្វក់ជាងបង្គន់
ការពិតក្នុងការស្រាវជ្រាវដែលយើងបានប្រមូល មិនមានការប្រៀបធៀបបែបនេះទេ។ អ្វីដែលដឹងគឺរឿងផ្សេង។ ក្នុងការសិក្សាលើច្រាសរបស់មនុស្ស 34 នាក់ ជាមធ្យម 47,2% នៃអតិសុខុមប្រាណលើច្រាសមកពីមនុស្សខ្លួនឯង ស្ទើរតែទាំងអស់ពីក្នុងមាត់។
ប្រភព 02
06បង្គន់
ពេលចុចទឹកបង្គន់ មានដំណក់ទឹកខ្ទាត ប៉ុន្តែគ្មាននរណាវាស់ថាវាគ្រោះថ្នាក់ប៉ុណ្ណាទេ
ក្នុងបន្ទប់ទឹកដែលមានបង្គន់នៅជាមួយ ច្រាសនៅឆ្ងាយពីបង្គន់តែពីរបីជំហាន ហើយមនុស្សជាច្រើនព្រួយបារម្ភរឿងនេះ។ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រសិក្សាពពកដំណក់ទឹកល្អិតៗដែលហុយឡើងពេលចុចទឹក។ ការពិនិត្យឡើងវិញជាប្រព័ន្ធមួយដែលបានបោះពុម្ពក្នុងឆ្នាំ 2023 បានជ្រើសរើសការសិក្សា 37 អំពីបង្គន់ក្នុងមន្ទីរពេទ្យ និងសណ្ឋាគារ ពីការសិក្សា 712 ដែលរកឃើញ។
អ្នកនិពន្ធនៃការពិនិត្យនេះសរសេរថា ពពកនេះអាចបង្កើនការប៉ះពាល់នឹងមេរោគពោះវៀន និងមេរោគដែលឆ្លងតាមដំណក់ទឹកក្នុងខ្យល់។ ប៉ុន្តែហានិភ័យនៃការឆ្លងតាមរយៈវា ដោយការប៉ះ ឬតាមខ្យល់ មិនទាន់មាននរណាវាស់នៅឡើយទេ។
នៅលើច្រាសដែលនៅក្បែរបង្គន់ គេរកឃើញខុសៗគ្នា។ ក្នុងការសិក្សាឆ្នាំ 2011 ដដែល ក្នុងចំណោមច្រាស 40 មានដប់ដើមដែលប្រើបីខែក្នុងបន្ទប់ទឹកដែលមានបង្គន់នៅជាមួយ។ នៅលើច្រាសទាំងនេះហើយ ដែលគេរកឃើញបាក់តេរី E. coli។ ក្នុងការសិក្សានៅឥណ្ឌាឆ្នាំ 2025 គ្មានច្រាសណាមួយក្នុងចំណោម 36 ដែលមាន E. coli ទេ ប៉ុន្តែមានបាក់តេរីអង់តេរ៉ូកុក (Enterococcus) លើ 7 ដើម។
ក្នុងឆ្នាំ 2026 គេបានពិនិត្យច្រាស 73 របស់និស្សិតទន្តពេទ្យ។ គេរកឃើញអង់តេរ៉ូកុកលើ 9 ដើម និងស្តាហ្វីឡូកុក អូរ៉េអូស (Staphylococcus aureus) លើ 4 ដើម។ ច្រាសដែលទុកក្នុងបន្ទប់ទឹក និងប្រើមួយខែ ឬយូរជាងនេះ កខ្វក់ញឹកញាប់ជាង ប៉ុន្តែអ្នកនិពន្ធកត់សម្គាល់រឿងនេះគ្រាន់តែជាការពិពណ៌នា មិនមែនការប្រៀបធៀបតឹងរ៉ឹងទេ។
ឈុតក្នុងកាតាឡុកមានច្រាសដុសធ្មេញប្រាំបីដើម។ ដងច្រាសមានបួនពណ៌៖ ស លឿង ផ្កាឈូក និងខៀវខ្ចី។
មើលច្រាសដុសធ្មេញ07ការហាលស្ងួត
ច្រាសដុសធ្មេញត្រូវការស្ងួត ប៉ុន្តែក្នុងប្រអប់បិទជិត វានៅតែសើម
រឿងសំខាន់ជាងគេដែលអាចធ្វើបាននៅផ្ទះ គឺទុកឱ្យច្រាសស្ងួត។ ADA សរសេរថា ច្រាសសើមក្នុងប្រអប់បិទជិត ជួយឱ្យមេរោគលូតលាស់ខ្លាំងជាងច្រាសនៅទីវាល។ ដូច្នេះ ADA ណែនាំឱ្យទុកច្រាសឈរត្រង់ក្រោយដុសធ្មេញ ហើយទុកឱ្យវាស្ងួតក្នុងខ្យល់។
FDI ក៏ផ្តល់ដំបូន្មានដូចគ្នា គឺទុកច្រាសឈរត្រង់ និងហាលឱ្យស្ងួតក្នុងខ្យល់ ហើយអ្នកជំនាញ 88% បានគាំទ្រ។ ដូចរយៈពេលប្តូរដែរ នេះជា «ការអនុវត្តល្អ» ពោលគឺមតិរបស់គ្រូពេទ្យ។
ការពិនិត្យការសិក្សា 15 រាប់បញ្ចូលក្នុងមូលហេតុដែលធ្វើឱ្យច្រាសកខ្វក់ នូវសំណើមកើនឡើងពីគម្របប្លាស្ទិក និងការទុកច្រាសក្នុងបង្គន់។ គម្របដែលពាក់លើច្រាសសើម ធ្វើឱ្យវានៅតែសើម។
ប៉ុន្តែការសិក្សានៅតែផ្ទុយគ្នា។ ក្នុងការសិក្សានៅឥណ្ឌាឆ្នាំ 2025 ដដែល ក្នុងបន្ទប់ទឹកដែលមានបង្គន់នៅជាមួយ គេរកឃើញអង់តេរ៉ូកុកលើច្រាសមានគម្រប 2 ក្នុងចំណោម 9 និងលើច្រាសគ្មានគម្រប 5 ក្នុងចំណោម 9 មានន័យថាច្រាសក្រោមគម្របមានតិចជាង។ អ្នកនិពន្ធខ្លួនឯងសរសេរថា ដោយសារសំណាកតូច មិនអាចសន្និដ្ឋានបានទេ។
08គួរធ្វើអ្វី
គួរប្តូរច្រាសដុសធ្មេញញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា និងទុកវាយ៉ាងដូចម្តេច
មើលសរសៃច្រាស មិនមែនមើលតែប្រតិទិន
ADA ណែនាំឱ្យប្តូរច្រាសរៀងរាល់បីទៅបួនខែម្តង ឬមុននេះ បើសរសៃច្រាសផ្អៀង ឬរីក។ ដល់ពេលប្តូរ នៅពេលបាច់សរសៃខាងក្រៅរីកធំជាងគល់ក្បាលច្រាស។
ទុកច្រាសឈរត្រង់ ហើយឱ្យវាស្ងួត
ADA និង FDI ណែនាំបែបនេះ។ នៅលើច្រាសដែលស្ងួតនៅទីវាល មេរោគលូតលាស់ពិបាកជាងនៅលើច្រាសសើមក្នុងប្រអប់បិទជិត។
កុំពាក់គម្របលើច្រាសដែលនៅសើម
ការពិនិត្យការសិក្សា 15 ចាត់ទុកសំណើមពីគម្របប្លាស្ទិក ជាមូលហេតុមួយដែលធ្វើឱ្យច្រាសកខ្វក់។
កុំកម្តៅច្រាសក្នុងឡមីក្រូវេវ ឬម៉ាស៊ីនលាងចាន
ADA ព្រមានថា កម្តៅខ្លាំងអាចធ្វើឱ្យច្រាសខូច ហើយទិន្នន័យអំពីការសម្លាប់មេរោគលើច្រាសមានតិច។
ប្រើតែច្រាសរបស់ខ្លួនឯង
ADA សរសេរថា ការប្រើច្រាសរួមគ្នាអាចនាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរមេរោគរវាងមនុស្ស ហើយ FDI ណែនាំកុំប្រើច្រាសរួមគ្នា សូម្បីតែក្នុងគ្រួសារ។
បើអាចជ្រើសរើសបាន កុំទុកច្រាសក្នុងបង្គន់
ការពិនិត្យនេះរាប់ការទុកក្នុងបង្គន់ក្នុងចំណោមមូលហេតុដែលធ្វើឱ្យច្រាសកខ្វក់ ទោះបីគ្មាននរណាវាស់គ្រោះថ្នាក់នៃពពកពេលចុចទឹកក៏ដោយ។
ទិញឧបករណ៍សម្លាប់មេរោគ តែពេលអ្នកចង់បានប៉ុណ្ណោះ
ADA មិនឃើញភស្តុតាងថាបាក់តេរីលើច្រាសធ្វើឱ្យខូចសុខភាពទេ ហើយណែនាំអ្នកដែលចង់បានឧបករណ៍ ឱ្យជ្រើសរើសឧបករណ៍ដែល FDA អនុញ្ញាត។
09ប្រភព
អ្វីដែលប្រភពបានសរសេរ
ច្រាសកខ្វក់តាំងពីការប្រើលើកដំបូង ហើយកម្រិតកខ្វក់កើនឡើងតាមការប្រើប្រាស់។ មូលហេតុដែលបានរៀបរាប់ រួមមានសំណើមខ្ពស់ដោយសារគម្របប្លាស្ទិក និងការទុកក្នុងបង្គន់។ ការពិនិត្យឡើងវិញជាប្រព័ន្ធលើការសិក្សា 15 ពីខែមករា 2012 ដល់ខែឧសភា 2022។
មេតាហ្សែនូមនៃច្រាសរបស់មនុស្ស 34 នាក់។ ជាមធ្យម 47,2% នៃអតិសុខុមប្រាណលើច្រាសមកពីមនុស្ស ស្ទើរតែទាំងអស់ពីក្នុងមាត់ ទឹកម៉ាស៊ីន 10,6% ស្រទាប់ស្លែលើក្បាលផ្កាឈូក 5,2% និង 37,1% មិនដឹងប្រភព ការប៉ាន់ស្មានប្រហាក់ប្រហែល។ លើច្រាសមានគ្រួសារហ្សែនស៊ាំនឹងអង់ទីប៊ីយោទិក 158 ក្នុងមាត់ 53។ ការវិភាគស្វែងរកដំបូង ផ្អែកលើទំនាក់ទំនង។
ច្រាស 40 ពីបន្ទប់ទឹកមានបង្គន់ និងគ្មានបង្គន់ ម្ខាង 20 ប្រើ 1 និង 3 ខែ ម្ខាង 10។ គេរកឃើញ E. coli លើច្រាសដែលប្រើ 3 ខែ ហើយទុកក្នុងបន្ទប់ទឹកដែលមានបង្គន់នៅជាមួយ។ លើច្រាសប្រើមួយខែ មេរោគនៅដាច់ៗ លើច្រាសប្រើបីខែ ប្រមូលផ្តុំជាក្រុម។ កំណករឹងនៅចន្លោះបាច់សរសៃច្រាស ជាកន្លែងដែលមេរោគលូតលាស់។
ប្តូរច្រាសរៀងរាល់បី–បួនខែម្តង ឬញឹកជាងនេះ បើសរសៃច្រាសផ្អៀង ឬរីកឃើញច្បាស់។ ច្រាសសើមក្នុងប្រអប់បិទជិត ជួយឱ្យមេរោគលូតលាស់ខ្លាំងជាងនៅទីវាល។ ទុកឈរត្រង់ ហើយឱ្យស្ងួតក្នុងខ្យល់។ គេរកឃើញបាក់តេរីលើច្រាស ប៉ុន្តែគ្មានភស្តុតាងថាវាធ្វើឱ្យខូចសុខភាពទេ។ ការប្រើច្រាសរួមគ្នា នាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរសារធាតុរាវក្នុងខ្លួន និងមេរោគ។ មិនណែនាំឱ្យកម្តៅក្នុងឡមីក្រូវេវ ឬលាងក្នុងម៉ាស៊ីនលាងចានទេ៖ កម្តៅអាចធ្វើឱ្យច្រាសខូច។ ទិន្នន័យអំពីការសម្លាប់មេរោគមានតិច តាមការសិក្សាមួយ ការត្រាំក្នុងអ៊ីដ្រូសែនពែរអុកស៊ីត 3% ឬទឹកខ្ពុរមាត់ កាត់បន្ថយចំនួនបាក់តេរី 85%។ ឧបករណ៍ — តែប្រភេទដែល FDA អនុញ្ញាតប៉ុណ្ណោះ។
- មើលច្រាសដុសធ្មេញ
ប្តូរច្រាសរៀងរាល់ 3–4 ខែម្តង ឬញឹកជាងនេះ បើសរសៃច្រាសផ្អៀង ឬរីក និងភ្លាមៗក្រោយការឆ្លងមេរោគ ឬការឈឺ (ការយល់ព្រម 96%) ទុកឈរត្រង់ និងហាលឱ្យស្ងួតក្នុងខ្យល់ (88%) មិនប្រើច្រាសរួមគ្នាក្នុងគ្រួសារ។ កម្រិត «ការអនុវត្តល្អ»៖ តាមមតិគ្រូពេទ្យ ដំបូន្មាននេះបានក្លាយជាទម្លាប់ គ្មានការស្រាវជ្រាវគួរឱ្យទុកចិត្ត។ មិនមានការពិនិត្យឡើងវិញជាប្រព័ន្ធលើបញ្ហានេះទេ។ កំណត់ត្រា 310 ពីឆ្នាំ 2000 ដល់ខែឧសភា 2022 អ្នកជំនាញ 25 នាក់បានឆ្លើយលើសេចក្តីព្រាង។ ការងារនេះទទួលការគាំទ្រពី FDI ដែលខ្លួនឯងទទួលការគាំទ្រពី Haleon។
អ្នកចូលរួម 172 នាក់ ម្នាក់ៗមានច្រាសដូចគ្នាបីដើម ក្រោយ 3 ខែ។ អ្នកដែលប្រគល់ច្រាសរេចរឹលខ្លាំង មានកំណកច្រើនជាងគួរឱ្យកត់សម្គាល់ ធៀបនឹងអ្នកដែលប្រគល់ច្រាសមិនរេចរឹលឱ្យឃើញ ឬរេចរឹលតិច។ ការរីកសរសៃច្រាស ហាក់ដូចជាបង្ហាញពេលប្តូរបានច្បាស់ជាងអាយុច្រាស បាច់សរសៃខាងក្រៅធំជាងគល់ក្បាលច្រាស — ដល់ពេលប្តូរ។ ដំបូន្មានឱ្យប្តូររៀងរាល់ 2–3 ខែ ហាក់ដូចជាមិនផ្អែកលើទិន្នន័យវិទ្យាសាស្ត្ររឹងមាំទេ។
អ្នកជំនាញជាអ្នកដុសធ្មេញ។ ក្នុងការដុសកំណកចេញរយៈពេល 2 នាទី មិនមានភាពខុសគ្នាគួរឱ្យកត់សម្គាល់ផ្នែកគ្លីនិក រវាងច្រាសធម្មតាអាយុ 3 ខែ និងច្រាសថ្មីទេ កត្តាសម្រេចនៃការថយប្រសិទ្ធភាព ទំនងជាកម្រិតរេចរឹល មិនមែនអាយុច្រាសទេ។
ការសិក្សាពីរ៖ ច្រាសធម្មតា និងច្រាសថ្ម របស់អ្នកផលិតច្រាសធំមួយ ពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ រយៈពេលបីខែ។ លើមាត់ទាំងមូល មិនមានភាពខុសគ្នាគួរឱ្យកត់សម្គាល់ទេ នៅចន្លោះធ្មេញ ច្រាសថ្មីមានប្រសិទ្ធភាពជាងច្រាសរេចរឹលគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ ចំពោះអ្នកចូលរួម 15 នាក់ដែលក្បាលច្រាសថ្មរេចរឹលខ្លាំងបំផុត ភាពខុសគ្នាគួរឱ្យកត់សម្គាល់ទាំងលើមាត់ទាំងមូល និងនៅចន្លោះធ្មេញ។ ការងារនេះប្រហែលជាទទួលការគាំទ្រពីអ្នកផលិត។
- មើលច្រាសដុសធ្មេញ
អ្នកចូលរួម 80 នាក់ (និស្សិត) ច្រាសទន់ និងច្រាសមធ្យមធ្វើពី PBT។ ក្រោយ 2 ខែ សមត្ថភាពដុសកំណកចេញទាបជាងពេលចាប់ផ្តើមគួរឱ្យកត់សម្គាល់ ក្នុងក្រុមទាំងពីរ ច្រាស PBT អាចមានប្រសិទ្ធភាពតិចជាងមុនក្រោយពីរខែ។
អ្នកចូលរួម 80 នាក់។ ភាពរឹងនៃសរសៃច្រាសទន់ និងច្រាសមធ្យមធ្វើពី PBT បានថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់ ក្រោយប្រើពីរខែ (វាស់តាម ISO 22254)។
ការសិក្សា 41៖ ការសាកល្បងចៃដន្យ 8 និងមិនចៃដន្យ 33។ ក្លរហិចស៊ីឌីន 0,2% និងទឹកខ្មេះស 50% មានឥទ្ធិពលធំណាស់ កាំរស្មី UV មានឥទ្ធិពលគួរឱ្យកត់សម្គាល់តាមស្ថិតិ។ ជារួម ទំនុកចិត្តលើភស្តុតាងទាបណាស់។
មេតាអាណាលីស (meta-analysis) មួយទៀតអំពីការសម្លាប់មេរោគលើច្រាស ឆ្នាំ 2019។ ក្នុងនោះ ក្លរហិចស៊ីឌីនផ្តល់លទ្ធផលមិនគួរឱ្យកត់សម្គាល់ ទិន្នន័យខុសគ្នាខ្លាំងណាស់។
- មើលច្រាសដុសធ្មេញ
ច្រាស 36។ ក្នុងបន្ទប់ទឹកមានបង្គន់ អង់តេរ៉ូកុកលើច្រាសមានគម្រប 2 ក្នុងចំណោម 9 និងលើច្រាសគ្មានគម្រប 5 ក្នុងចំណោម 9 សរុបអង់តេរ៉ូកុកលើ 7 ក្នុងចំណោម 36។ មិនរកឃើញ E. coli ក្នុងក្រុមណាមួយក្នុងចំណោម 4 ក្រុមទេ។ ដោយសារសំណាកតូច មិនអាចសន្និដ្ឋានបានទេ។
ច្រាស 73 របស់និស្សិតទន្តពេទ្យ៖ អង់តេរ៉ូកុកលើ 9 ក្នុងចំណោម 73 ស្តាហ្វីឡូកុក អូរ៉េអូស លើ 4 ក្នុងចំណោម 73។ តាមការពិពណ៌នា ច្រាសពីបន្ទប់ទឹក និងច្រាសដែលប្រើមួយខែ ឬយូរជាងនេះ កខ្វក់ច្រើនជាង។
ការពិនិត្យឡើងវិញជាប្រព័ន្ធ៖ ពីការសិក្សា 712 ដែលរកឃើញ បានជ្រើសរើស 37 អំពីដំណក់ទឹកល្អិតពេលចុចទឹកបង្គន់ ក្នុងមន្ទីរពេទ្យ និងសណ្ឋាគារ។ នេះជាផ្លូវដែលអាចបង្កើនការប៉ះពាល់នឹងមេរោគពោះវៀន និងមេរោគឆ្លងតាមដំណក់ទឹកក្នុងខ្យល់ ហានិភ័យនៃការឆ្លងតាមការប៉ះ និងតាមខ្យល់មិនទាន់បានវាស់ទេ។
10ផលិតផល
ឈុតច្រាសដុសធ្មេញក្នុងកាតាឡុក
- R00510
ច្រាសដុសធ្មេញអាតូមី 8 ដើម
ច្រាសដុសធ្មេញអាតូមីមានស្រទាប់មាស 99,9% និងសរសៃច្រាសស្តើងខ្លាំង 0,03 mm សម្អាតធ្មេញដោយទន់ភ្លន់ និងស្អាតល្អ។ សរសៃច្រាសទន់ ក្បាលច្រាសមូល ក្នុងឈុតមានច្រាស 8 ដើម។ ត្រូវប្តូរច្រាសថ្មីរៀងរាល់ 2 ខែម្តង។ កុំស្ងោរ ឬកម្តៅច្រាសដុសធ្មេញក្នុងឡមីក្រូវេវ ដើម្បីសម្លាប់មេរោគ។
ការពិពណ៌នាពីទំព័រផលិតផលនៅ atomy.ru
មើលបន្ថែម
11ការចុះឈ្មោះ
ប្រសិនបើអ្នកសម្រេចចិត្តទិញ សូមជ្រើសរើសប្រទេសដែលអ្នករស់នៅ
ការចុះឈ្មោះ និងការទិញធ្វើនៅគេហទំព័រ Atomy។ យើងមិនលក់ផលិតផលទេ ហើយ Yandex Metrica រាប់ការចូលមើល លុះត្រាតែអ្នកយល់ព្រម។